|
serebr Posts: 2419 42 1
|
|
|
1 декабря 2014, 13:39 |
|
2sika:
У жены начальство прибывает в куда большей истерике, чем рядовые врачи. Хотя они уже вроде проскочили "реформирование". Судя по обрывкам сведений, там еще имеет место формализация использования денег от ОМС, что сильно шибает по карманам "приближенных" (не в смысле прямого воровства, а в смысле выписывание себе премий влоть до 200 к в месяц).
|
цитата |
|
|
reklamkin
Posts: 5978
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
1 декабря 2014, 13:54 |
|
serebr: формализация использования денег от ОМС
Интересно, каким образом.. А жена и коллеги как к реформе относятся? Я общаюсь на сайте "Доктор на работе", там настроения очень разные, некоторые врачи в регионах откровенно злорадствуют, что увольняют их московских коллег..
|
цитата |
|
|
gerraa Posts: 2471 112 9
|
|
|
1 декабря 2014, 14:03 |
|
sika: некоторые врачи в регионах откровенно злорадствуют, что увольняют их московских коллег..
Похоже, что это часто проявляющаяся характеристика бюджетников: абсолютное отсутствие сплоченности, "профессионального братства" и вот это проявление злорадства, когда твоему же коллеге хуже. Ну и каждый сам за себя. Встречала аналогичное отношение не только у врачей, но и у учителей и научников. Некоторые такие коллективы изнутри похожи на банки с пауками разной степени ядовитости :(
|
цитата |
|
|
serebr Posts: 2419 42 1
|
|
|
1 декабря 2014, 14:09 |
|
sika: Интересно, каким образом..
Насколько я понимаю, будут вливаться в фонд зарплаты, из которого формируются базовые оклады, вместо бюджетного финансирования, которое теперь только на кап. затраты пойдет.
Нервничают все, поскольку начальство на пятиминутках катает ежедневные истерики. Но в общем настроение пофигистическое, как будет так и хрен с ним.
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
1 декабря 2014, 14:11 |
|
2gerraa: Тут скорее отношение к москвичам выражается, которых, как известно, нигде не любят) Серебр, да уж, главным врачам, их замам и главбухам, которые еще не сумели себя обеспечить на много лет вперед - наверное, невесело сейчас :)
|
цитата |
|
|
serebr Posts: 2419 42 1
|
|
|
1 декабря 2014, 14:26 |
|
2sika:
Да нет, тут еще обычно множество тех кто громче всех орет и тех, кто больше всех работает во всех трех приведенных gerraa отраслях совершенно не пересекаются. Вторые обычно находят более тихие и действенные методы решения своих проблем.
sika: да уж, главным врачам, их замам и главбухам, которые еще не сумели себя обеспечить на много лет вперед
Таких, кто вперед думает, в этой категории почти не бывает. Там одна мысль - я же гений, мне по заслугам и платят ... Так что там скорее всего не сбережения, а неподъемные кредиты на "илитную" недвижимость.
|
цитата |
|
|
gav
 Posts: 1801 56 12
|
|
|
1 декабря 2014, 15:28 |
|
gerraa: "Что касается обязательной прививки от туберкулеза, то на третий день роженицы уже сами в состоянии прийти в поликлинику ..."
и на УЗИ контрольное через 3 дня тоже сбегает
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
1 декабря 2014, 15:35 |
|
Ну сделают на второй день узи, какая разница, там нет привязки именно на третий.
|
цитата |
|
|
gav
 Posts: 1801 56 12
|
|
|
1 декабря 2014, 15:37 |
|
а вдруг че недовыйдет за сутки? потому и делали контрольное на 3 день перед выпиской.
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
1 декабря 2014, 15:48 |
|
2gav: Так оно может и через три дня недовыйти, у многих через неделю-две-три проблемы такого рода выявляются. Важно, чтобы матка сокращалась в нормальном темпе, чтобы кусков плаценты не осталось, а это ведь и на второй день видно (если хороший специалист смотрит).
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
4 декабря 2014, 13:06 |
|
"СТАЦИОНАРЫ СТАЦИОНАРАМ РОЗНЬ
- Как обстоят дела со стационарами на новых территориях?
- Здесь ситуация другая. В стационарах круглосуточного пребывания в том виде, в котором они существуют, потребность ничтожно мала. Мы оставляем их в Шишкином Лесу и Вороново, где оказывается кардиологическая, неврологическая, терапевтическая помощь. Хирургическая оказывается в больнице РАН в Троицке. Если же пациенту требуется высокотехнологическая помощь, везем его в Москву...
- Жители Новой Москвы часто жалуются, что «скорая» увозит пациентов в медучреждения Москвы, минуя те, что имеются в ТиНАО. Как вы можете прокомментировать эту ситуацию?
- Я хорошо помню, как жители тогда еще Подмосковья прикладывали все усилия, чтобы попасть на лечение в Москву… Видимо, времена меняются. Все хотят получать качественную медпомощь, не выходя из дома. Пока это невозможно. На нашей территории специализированная медпомощь не оказывается, так что в случае возникновения угрозы для жизни пациента нужно везти туда, где есть все необходимое, включая оборудование и квалифицированный персонал, для правильного и своевременного лечения."
new-okruga.ru/news/2014/12/01/ambulatoriyam-nichego-ne-ugrozhaet-272376.html
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
4 декабря 2014, 19:52 1 |
|
iratn: Если же пациенту требуется высокотехнологическая помощь, везем его в Москву
ВМП - это не только стентирование коронарных сосудов или операции на головном мозге, но и - все виды лапароскопических операций - эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов - артроскопия - эндоскопическая контактная лазерная литотрипсия и нефролитолапаксия - все это, включая некоторые виды онкологический операций, делается в больнице РАН, так что написавший эту статейку либо не совсем в теме, либо целенаправленно писал неправду. 'Редактировано sika '
|
цитата |
|
|
gerraa Posts: 2471 112 9
|
|
|
5 декабря 2014, 08:10 |
|
sika: написавший эту статейку либо не совсем в теме, либо целенаправленно писал неправду.
А причем же здесь журналистка? Она цитирует того пухленького интервьюируемого товарища с картинки в статье - а это Сергей Яроцкий, руководитель Дирекции по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения ТиНАО г. Москвы. Все подобные тексты обязательно согласуются с человеком, у которого было взято интервью - напрямую или через его пресс-службу. Если он так сказал - она обязана это именно так и передать и никакой отсебятины. Крупные печатные издания - а "Вечерка" крупное издание - щепетильно относятся к словам чиновников и обычно могут их подтвердить записью.
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
11 декабря 2014, 13:39 |
|
Вот здесь на листе "планируемые к освобожд", а также в списке:"Адресный перечень недвижимого имущества, подлежащего рассмотрению о передаче в имущественную казну:" есть Государственное казенное учреждение здравоохранения города Москвы "Детский кардиоревматологический санаторий № 20 "Красная Пахра" Департамента здравоохранения города Москвы" г. Троицк, ул. Лагерная, д. 13-А 1
"Общая площадь помещений (кв. м)"=457,20
"Общая площадь земельных участков (кв. м)"=52341 территория Детского санатория № 20
Имущественные права оформлены. Земельные права оформлены.
"Фактическое освобождение объектов недвижимого имущества"="Действущий д/с (количество детей: 20, штат: 7 чел.)"
"Срок передачи объектов недвижимого имущества в казну города Москвы"="Срок подготовки заявки на передачу в казну в адрес ДГИ - до 01.10.2014. После выпуска соответствующего РД ДГИ, необходимо зарегистрировать прекращение прав в Росреестре (18 рабочих дней)"
"Кадастровая стоимость (руб.) в соответствии с данными публичной кадастровой карты"=46499,80
rusmedserver.com/?p=1884
|
цитата |
|
|
katherin Posts: 44
|
|
|
12 декабря 2014, 11:13 |
|
С 1 января закрывается дневной детский стационар в Троицке, увы.
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
12 декабря 2014, 22:22 |
|
Там врачи попадают под программу 500 тысяч. (Леш, а ты сомневался)
|
цитата |
|
|
Друсь Posts: 51416 255 53
|
|
|
12 декабря 2014, 22:23 |
|
sika: Там врачи попадают под программу 500 тысяч
А, ну тогда стационар детям и не нужен больше
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
12 декабря 2014, 22:25 |
|
Василий: тогда стационар детям и не нужен больше
Я этого не писала, заметь.
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
12 декабря 2014, 22:26 |
|
А что за неотложка в ТГБ? Недозакрытая терапия?
"Юридический адрес ГБУЗ "Троицкая городская больница ДЗМ" г.Москва, г.о.Троицк, Октябрьский проспект д.5. Пока в ЛПУ имеются круглосуточные стационарные койки, правовая форма учреждения не меняется, с закрытием стационара лечебное учреждение будет менять статус-на амбулаторно-поликлинический центр. Отделение неотложной помощи находиться по адресу, указанному выше, тел.8-495-851-70-97.Призываю Вас активно пользоваться услугами неотложной помощи!"
admtroitsk.ru/index.aspx?menuid=108&submenuid=157&oid=111784
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
12 декабря 2014, 22:33 |
|
Это нечто промежуточное между участковым терапевтом и скорой помощью - оказание неотложной помощи на дому. (детокс при ОРЗ, криз гипертонический купировать и тд). В общем, чтоб в больничку не возить лишний раз.
|
цитата |
|
|
Lesha
 Posts: 31736 224 11
|
|
|
13 декабря 2014, 05:58 |
|
sika: Леш, а ты сомневался
Да я и сейчас сомневаюсь.
|
цитата |
|
|
whitewater Posts: 16566 150 35
|
|
|
14 декабря 2014, 22:48 |
|
katherin: С 1 января закрывается дневной детский стационар в Троицке, увы.
О том, почему это необходимо и насколько в этом виноваты американские спекулянты, вам расскажет лично президент непосредственно за 5 минут до закрытия. По всем каналом.
Да, и про "500 тысяч" он тоже пообещает, конечно же. Вы, главное, верьте. -- Вопрос не может быть клеветой в этой вселенной. (С) JE
|
цитата |
|
|
katka Posts: 216 22 1
|
|
|
15 декабря 2014, 12:11 1 |
|
в приложении "Твой Троицк" недавно разместили эпичную новость про то, как инвалида не могли госпитализировать в течение нескольких месяцев. Речь шла про размещение в московском стационаре. Для получения направления нужно было пройти обследование, причем именно в Москве (ага, человеку, который не может передвигаться самостоятельно). И только обращение к администрации помогло сдвинуть дело с мертвой точки. Подается как позитив, но, на мой взгляд, это адовый ппц, ярко иллюстрирующий состояние медицины в Троицке в частности и Москве в целом.
|
цитата |
|
|
lokilonly
 Posts: 21251 289 51
|
|
|
15 декабря 2014, 12:34 1 |
|
sika: Там врачи попадают под программу 500 тысяч
троицким детям от этого легче
-- 4e takoe rebiata ya svoi(c)
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
15 декабря 2014, 17:31 |
|
С просторов интернета: ".Народ повеселел-пенсию добавили до столичной.Зато-морг зак-
рыли-"отходы" увозят в Калужскую обл; роддома нет и строить не будут; горбольницу зак-
рыли и больных увозят за сотни километров от дома в занюханые бомжатники;скорую помощь
закрыли; гинекологию закрыли.Теперь помощь народу выглядит так.Звонню по "03", 5 веж-
ливых голосов внимательно выслушивают(а я как дурак им говорю:у жены давление 220/110),
и 6-й голос уже не очень вежливый отвечает-"скорая" на высокое давление не приезжает,
звоните на "неотложку" и пи-пи-пи.Телефон "неотложки" они не знают.Но он и не нужен-
она,оказывается,тоже в Москве и выезжает по какому-то списку.А в Троицке гражданин
Собянин пока лишь планирует открыть "Неотложную помощь"-так что звоните.
Но русский Ваня не дурней ханты-манси-теперь говорим "давление 140/80,но очень болит
в груди,и сбоку,и взаде".И скорая минут через 40 во дворе."
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
15 декабря 2014, 17:34 |
|
"Проблемой многих, особенно, дальних поселений, является плохо продуманная система медицинского обслуживания. Вот какой случай мне рассказали в одном из поселений: «Пожилому человеку стало плохо. Вызвали скорую. Врачи поставили диагноз: инфаркт. Дедушку отвезли в старую Москву, в больницу в центре города. В больнице этот диагноз не подтвердился. В три часа ночи его отправили домой своим ходом. Он всю ночь просидел на улице, так как не ходил транспорт. Только к обеду следующего дня добрался до дома».
Меня до глубины души поразила эта история. Как можно человека, пусть даже только с подозрением на инфаркт, отправить
в три часа ночи домой. И почему «скорая» повезла его в центр Москвы, а не в ближайшую больницу?! Здесь на лицо явная недоработка Минздрава и халатность работников скорой помощи." semyaigorod.livejournal.com/16843.html
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
15 декабря 2014, 17:45 |
|
iratn: Врачи поставили диагноз: инфаркт. Дедушку отвезли в старую Москву, в больницу в центре города. В больнице этот диагноз не подтвердился. В три часа ночи его отправили домой своим ходом.
Бред сивой кобылы. Скорая помощь, действительно, иногда привозит с первоначальным диагнозом, который потом не подтверждается или "трансформируется" в другой. Это совершенно не повод в этот же момент человека вышвыривать. Да и физически такого быть не может - приняли, отпустили скорую, оформили историю, а через два часа - выписали. Сразу понятно, что человек "не в теме".
|
цитата |
|
|
Друсь Posts: 51416 255 53
|
|
kopteva Posts: 11464 76 18
|
|
|
15 декабря 2014, 21:53 |
|
sika: Да и физически такого быть не может - приняли, отпустили
Меня приняли в больницу, отпустив скорую, быстро сделали 2 операции и отпустили..., в больницу не положили...
Я даже не удивилась.
|
цитата |
|
|
(= ^ • x • ^ =)
 Posts: 29418 142 12
|
|
|
15 декабря 2014, 22:42 |
|
2kopteva:
Как вы в аврию-то попасть умудрились? Нарушаете скоростной режим?
|
цитата |
|
|
batvovan Posts: 1610 75 5
|
|
|
15 декабря 2014, 22:45 |
|
sika: Бред сивой кобылы. Скорая помощь, действительно, иногда привозит с первоначальным диагнозом, который потом не подтверждается или "трансформируется" в другой. Это совершенно не повод в этот же момент человека вышвыривать.
нормальная практика так еще работали лет 15 назад. например: скорая привезла ночью ребенка с подозрением на аппендицит ( у них указание все боли в животе, особенно до 3-х лет везти в больницу). хирург посмотрел, клизму сделали и с диагнозом "кишечные колики" выставили за пределы приемного отделения. дальше- куда хочешь
sika: приняли, отпустили скорую, оформили историю, а через два часа - выписали.
подлог документов. казнакрадство. суд. сибирь
|
цитата |
|
|
gerraa Posts: 2471 112 9
|
|
gerraa Posts: 2471 112 9
|
|
|
15 декабря 2014, 23:01 |
|
batvovan: скорая привезла ночью ребенка с подозрением на аппендицит, хирург посмотрел, клизму сделали и с диагнозом "кишечные колики" выставили за пределы приемного отделения
Угу. Собственно нас с дочерью так катали лет 7 назад - именно с подозрением на аппендицит. Два часа ночи, диагноз не подтвердился, на улице -20С, живот уже не болит, но тем-ра 38С. Давай досвиданья. Метро естественно уже в ауте. Я и не спорила - а куда нас девать? Хорошо деньги на тачку были.
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
15 декабря 2014, 23:19 |
|
2batvovan:
Вы немного другой случай описали, когда скорая помощь привозит для исключения хирургической патологии это, действительно, нормальная практика. Но в случае инфаркта везут в реанимацию, а то, что реаниматолог и кардиолог так запросто исключили инфаркт и не заложили хотя бы в кардиологию - трудно представить.
|
цитата |
|
|
whitewater Posts: 16566 150 35
|
|
|
15 декабря 2014, 23:26 1 |
|
sika: Да и физически такого быть не может - приняли, отпустили скорую, оформили историю, а через два часа - выписали.
Походу, это вы не в теме. Сколько угодно таких случаев. Ибо если у него диагноза нет, какие основания его оставлять? -- Вопрос не может быть клеветой в этой вселенной. (С) JE
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
15 декабря 2014, 23:37 |
|
2whitewater: Если скорая выставила инфаркт, значит, как минимум, были изменения на пленке, помимо клиники. Инфаркт подтверждается, в том числе, и лабораторно, причем не сразу могут маркеры отреагировать, поэтому никто деда бы не отпустил, положили бы с нестабильной стенокардией.
|
цитата |
|
|
batvovan Posts: 1610 75 5
|
|
|
16 декабря 2014, 13:03 |
|
sika: Если скорая выставила инфаркт, значит, как минимум, были изменения на пленке, помимо клиники. Инфаркт подтверждается, в том числе, и лабораторно, причем не сразу могут маркеры отреагировать, поэтому никто деда бы не отпустил, положили бы с нестабильной стенокардией.
если скорая что-то выставила, не значит, что оно там есть. задача скорой заподозрить жопу и привезти в больницу. а если подозрения фельдшера не оправдались- то извините, специалистов на каждый вызов не наберешься.
а по поводу госпитализации- сейчас очень сильно ужесточились требования, страховые лютуют, минздрав каждую копейку считает
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
16 декабря 2014, 13:22 |
|
2batvovan: Сейчас на скорой такие же требования - как можно меньше госпитализаций, так что они инфаркт скорее могут дома оставить, чем здорового приволочь) даже если нет инфаркта, нестабильная стенокардия это повод для госпитализации.
|
цитата |
|
|
lokilonly
 Posts: 21251 289 51
|
|
|
16 декабря 2014, 13:35 |
|
sika: они инфаркт скорее могут дома оставить, чем здорового приволочь)
да, это действительно смешно)))))
-- 4e takoe rebiata ya svoi(c)
|
цитата |
|
|
whitewater Posts: 16566 150 35
|
|
|
16 декабря 2014, 19:17 |
|
sika: Если скорая выставила инфаркт, значит, как минимум, были изменения на пленке
Опять вера в диагностику? -- Вопрос не может быть клеветой в этой вселенной. (С) JE
|
цитата |
|
|
sika Posts: 14771 73 25
|
|
|
16 декабря 2014, 19:31 |
|
Ну да, меня тут поправляют, что, действительно, в городских больницах сейчас возможна такая ситуация..Мда.. И скорой помощи департамент здравоохранения дал установку - не более 25% госпитализаций.
|
цитата |
|
|
kopteva Posts: 11464 76 18
|
|
|
16 декабря 2014, 23:20 |
|
мимими: Как вы в аврию-то попасть умудрились? Нарушаете скоростной режим?
offtop:Водитель 531-го автобуса тормознул и я упала на поручни...
|
цитата |
|
|
(= ^ • x • ^ =)
 Posts: 29418 142 12
|
|
|
16 декабря 2014, 23:46 |
|
2kopteva:
Не повезло. Быстро доставили?
|
цитата |
|
|
kopteva Posts: 11464 76 18
|
|
|
17 декабря 2014, 00:09 |
|
2мимими:
offtop: От 41км до 1-й Градской с мигалкой за 1.5часа.
|
цитата |
|
|
(= ^ • x • ^ =)
 Posts: 29418 142 12
|
|
|
17 декабря 2014, 00:16 |
|
2kopteva:
Без сознания?
Ща как? Все в порядке?
|
цитата |
|
|
kopteva Posts: 11464 76 18
|
|
|
17 декабря 2014, 00:26 |
|
2мимими:
offtop: Не было сотрясения.
|
цитата |
|
|
(= ^ • x • ^ =)
 Posts: 29418 142 12
|
|
|
17 декабря 2014, 00:27 |
|
2kopteva:
Ну, хорошо. Аккуратнее надо по автобусам-то!
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
17 декабря 2014, 12:32 |
|
kopteva: От 41км до 1-й Градской с мигалкой за 1.5часа.
А что так далеко с травмой увезли? Или было подозрение на черепно-мозговую травму? Это не неврология ли-не в рАн ли мржно было бы везти?
|
цитата |
|
|
iratn Posts: 1677 57 11
|
|
|
17 декабря 2014, 12:43 |
|
Понравилось про неотложку. Как обычно, бардак, начальство не может организовать ничего, но расплачивается больной:
iratn: Теперь помощь народу выглядит так.Звонню по "03", 5 веж-
ливых голосов внимательно выслушивают(а я как дурак им говорю:у жены давление 220/110),
и 6-й голос уже не очень вежливый отвечает-"скорая" на высокое давление не приезжает,
звоните на "неотложку" и пи-пи-пи.Телефон "неотложки" они не знают.
А как все гладко на бумаге:
"Скорая, неотложка и участковый терапевт – у этих трёх служб отработанная система взаимодействия. Вот пример: скорая приезжает по вызову к пациенту, у которого гипертонический криз, купирует приступ и уезжает. Но оставляет так называемый «актив» бригаде неотложки. Почему не участковому? Потому, что он придёт без медикаментов, а есть вероятность, что давление у больного опять поднимется. Если неотложка, приехав, увидит, что состояние пациента стабильное, она оставит «актив» участковому, и уже его задача – посетить больного и назначить необходимое лечение. "http://admtroitsk.ru/index.aspx?menuid=101&submenuid=35833&oid=111823
|
цитата |
|
|
kopteva Posts: 11464 76 18
|
|
|
17 декабря 2014, 16:55 |
|
iratn: А что так далеко с травмой увезли?
Просилась в РАН, но мне разъяснили, что в ней нет нейрохирургии. (Обе травмы были на лице).
|
цитата |
|
|
Уровень вашего доступа не позволяет вам оставить сообщение в данном форуме. Если вы не загеристрировались, то сделайте это по ссылке в меню! Просим извинить, но незарегистрированным пользователям и новичкам ограничено пользование некоторыми функциями, дабы избежать спама или злоупотреблений.
|
|